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La estrella azul -Nicaragua
El objetivo de la campaña La Estrella Azul fue generar movilización comunitaria, difusión de mensajes a través de medios de comunicación y desarrollo de actividades de capacitación y educación para mejorar las condiciones de salud e higiene en las comunidades nicaragüenses afectadas por el huracán Mitch en 1998. Los mensajes circulados a través de los medios (televisión y radio) se centraron en el lavado de manos, purificación y almacenamiento de agua y uso de letrinas. Adicionalmente, se realizaron actividades comunitarias como las visitas del Bus Azul a las poblaciones rurales y urbanas para la promoción de prácticas saludables a través de juegos, concursos y videos; la distribución de materiales educativos sobre salud en las escuelas; y la capacitación en comunicación sobre higiene, ofrecida a los líderes comunitarios.
Metodología de Evaluación
Después de implementada la Campaña se llevó a cabo una encuesta regional de hogares para evaluar la intervención realizada a través de medios masivos (televisión y radio), como también un monitoreo y estudio de comunidades selectas para observar el impacto de las estrategias de movilización comunitaria utilizadas (bus azul, materiales educativos y talleres de capacitación).
Teniendo en cuenta que la población estimada a la que llegaron los mensajes mediáticos fue de 800.000 personas, la muestra estuvo constituida por 1.000 hogares con niños menores de 5 años de edad. En esos hogares fueron encuestados: madres o personas encargadas de cuidar niños, padres u hombres adultos en el hogar y niños mayores de 6 años que cuidan a menores de 5, a quienes se les preguntó acerca de purificación y almacenamiento de agua, lavado de manos, manejo y almacenamiento de alimentos, uso de letrinas, aseo personal, actitudes y creencias, entre otros interrogantes.
Para el estudio de las comunidades seleccionadas el énfasis de la evaluación estuvo en la exposición a las actividades de movilización, participación de la comunidad en el mantenimiento de la infraestructura de agua y saneamiento, y la contribución de las actividades de movilización de la comunidad en el cambio de comportamiento.
Resultados de la Evaluación
Tras la exposición a la campaña La Estrella Azul se pudo observar que el 46.3% de quienes habían recibido mensajes los compartieron y discutieron con otras personas, y el 75.5% tomaron medidas preventivas en salud e higiene como lavarse las manos antes de comer y después de ir al baño, utilizar jabón, purificar el agua, y enseñar a los niños cómo y cuándo lavarse las manos. Así mismo se notaron cambios y mejorías en las actitudes y percepciones que los miembros de las comunidades tenían antes de desarrollarse la campaña, por ejemplo: que el agua clorada puede dañar los estómagos de los niños, las heces de los niños no causan diarrea, para tener las manos limpias se lavan solamente con agua, el agua que se vea limpia se puede tomar.
Además, a partir del estudio cualitativo (grupos focales y observación no participante) acerca de las estrategias de movilización comunitaria, se observó el surgimiento, por un lado, de un diálogo comunitario en el que se produjo un reconocimiento del problema y se visualizaron posibilidades de realización de planes de acción con visión de futuro; y por otro, el surgimiento de acciones colectivas que incluyeron la adopción de responsables, la movilización de recursos y la evaluación participativa.
Entre las lecciones aprendidas a partir del desarrollo de esta experiencia, se destacan:
- La dificultad de identificar el efecto de un programa cuando hay varios programas similares al mismo tiempo.
- Estrategias como la del Bus Azul funcionan para reforzar comportamientos de salud ya conocidos por la mayoría de la población.
- Incrementar estas prácticas de salud entre los grupos rezagados requiere de estrategias más refinadas para llegar a dichos grupos.
- La investigación formativa es esencial para el diseño del programa y los mensajes.
- La observación directa (lavado de manos, disponibilidad de cloro) proporciona información que permite validar las respuestas dadas por los entrevistados sobre los comportamientos investigados.
- Prestar atención a los subobjetivos ideacionales (conocimiento de los momentos críticos para el lavado de manos) resulta tan importante como el comportamiento en sí.
Seminario/Taller Internacional "Experiencias en Comunicación y Salud de la Niñez: lecciones aprendidas, retos y nuevas direcciones", llevado a cabo del 30 de junio al 2 de julio de 2003 en Quito, Ecuador.
Para más información contacte a:
Robert Ainsley
Director Regional para Latinoamérica
Programas de Centros de Comunicación
Johns Hopkins University
111 Market Place, Suite 310, Baltimore, MD 21202
Tels: 410-659-6300 / 410-659-6161
Fax: 410-659-6266
E-mail: rainslie@jhuccp.org
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